“靶向药就是智商税!”、“我们小区有人肺癌吃了3个月的靶向药,病情也没好转,还非常贵”,其实肿瘤的靶向治疗,是专门针对肿瘤特异性靶点的治疗方法。一般来说,这些特异性的靶点在肿瘤细胞中高表达,而正常组织不表达或者表达量很低。通过组织这些特异性的靶点,就可以抑制癌症的生长,杀死肿瘤细胞。可以说,靶向药是肿瘤治疗手段上近10年最大的进步,它不仅不是骗局,更是医学界的希望。
(资料图)
靶向药之所以被认为是骗局,有以下因素:不能否认,它贵。因为绝大多数靶向药物都是由国外的药企研发的,一步步实验下来,花费的金额是巨大的,就注定着成本就贵,再加上有专利保护期,价格是很贵的,举个例子,治疗乳腺癌的靶向药赫赛汀,一年治疗下来可能得需要十几万,有人会觉得很贵,承受不起。第二就是,效果没有想象得那么好。靶向药从理论上来说,效果是最好的,但是对于已经出现全身转移的患者来说,靶向药也只能在最大的程度上延长患者的生命,这就有家属认为“不是说了能治好吗?现在我们钱也花了,病人的情况不见好,不就是骗局吗?”
那么哪些病人可以使用靶向药呢?
通常只有特异性表达特定基因或蛋白质的癌症才适合靶向治疗,例如结肠直肠癌、非小细胞癌、白血病、淋巴瘤、乳腺癌、间质瘤等,在靶向治疗前将对患者的肿瘤组织样本或血液样本进行检测,只能对基因检测阳性或组织蛋白检测阳性的患者进行靶向治疗。
但是目前,多数靶向药,并不像人们想象中的那样神奇、理想。现在发现存在以下不足:
1.靶向药只针对癌症中的某一种类型,对其他的类型则常常无效。
2.靶向药的副反应也是不小的,比如索拉非尼,不良反应是非常大的。
3.靶向药有耐药性。目前所有的靶向药都会发生耐药现象,长则两三年,短则几个月,耐药后往往后果可能更严重。除此以外就是价格昂贵,很多患者因因用靶向药直到倾家荡产,但也只是延长了2、3年的生命。
但不管怎么样,因为有靶向药的存在,可为部分患者争取到了宝贵的生存机会,延长了生存时间。因为有了这个时间,才使有些患者通过采用中医药治疗,或者新的治疗方法使生命继续延续下去成为可能。从这个角度来说,靶向药的意义是不可用金钱衡量的。
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